Abstract:
การศึกษาวิจัยครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงผสมผสาน มีวัตถุประสงค์ 1) เพื่อศึกษาสมรรถนะ ที่ต้องการด้านโรคหลอดเลือดสมอง และวิธีการพัฒนาสมรรถนะด้านโรคพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล 2) เพื่อสร้างและตรวจสอบรูปแบบการพัฒนาสมรรถนะด้านโรคหลอดเลือดสมองของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล และ 3) เพื่อประเมินรูปแบบการพัฒนาสมรรถด้านโรคหลอดสมองของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โดยกำหนด วิธีวิจัย 3 ระยะ ได้แก่ ระยะที่ 1 ศึกษาสมรรถนะของพยาบาลวิชาชีพด้านโรคหลอดเลือดสมองที่ต้องการจากแหล่งข้อมูล 3 แหล่ง คือ 1) จากเอกสารงานวิจัย 2) จากผู้เชี่ยวชาญจำนวน 5 คน 3) จากกลุ่มตัวอย่าง 150 คน โดยสุ่มจากพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเริมสุขภาพตำบลใน จังหวัดบุรีรัมย์ ใช้แบบสอบถามประมาณค่าความเชื่อมั่นของแบบสอบถามทั้งฉบับเท่ากับ 0.99 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และค่าส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ระยะที่ 2 ร่างและพัฒนารูปแบบพัฒนาสมรรถนะด้านโรคหลอดเลือดสมอง ของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ตรวจสอบความถูกต้องรูปแบบโดยผู้เชี่ยวชาญจำนวน 5 คน ระยะที่ 3 การประเมินรูปแบบการพัฒนาสมรรถด้านโรคหลอดเลือดสมองของพยาบาลวิชาชีพ โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โดยผู้เชี่ยวชาญจำนวน 18 คน ประเมินเหมาะสม ความสอดคล้องความเป็นไปได้ ความถูกต้องครอบคลุม ผลการวิจัย พบว่า 1. สมรรถนะด้านโรคหลอดเลือดสมองเลือดสมองของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลที่ต้องการมี 18 ด้าน ได้แก่ คือ 1) ด้านโรคหลอดเลือดสมอง 2) ด้านโรคหลอดเลือดสมองอุดตันเฉียบพลัน 3) ด้านการดูแลระบบทางเดินหายใจ 4) ด้านหัวใจและหลอดเลือด 5) ด้านการดูแลรักษาโรคเบาหวานความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง 6) ด้านการฟื้นฟูสภาพหลังป่วย 7) ด้านอาการเมื่อยล้าหลังป่วย 8) ด้านจัดท่าทาง และการดูแลผิวหนังที่ถูกกดทับ 9) ด้านการควบคุมความเจ็บปวด 10) ด้านการมองเห็นและการรับรู้ 11) ด้านการสื่อการ 12) ด้านการดูแลสุขภาพจิต 13) ด้านภาวะโภชนาการ 14) ด้านการขับถ่าย 15) ด้านเพศสัมพันธ์หลังป่วย 16) ด้านส่งต่อในการดูแลรักษา 17) ด้านการดูแลระยะยาว และ 18) ด้านการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายโดยความต้องการในด้านวิธีการพัฒนาด้านโรคหลอดเลือดสมองในลักษณะการฝึกอบรม การฝึกงานและทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญและฝึกปฏิบัติ 2. รูปแบบการพัฒนาสมรรถนะด้านโรคหลอดเลือดสมองของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ซึ่งประกอบด้วย หลักการและเหตุผล จุดมุ่งหมายส่วนประกอบของคู่มือโครงสร้างของคู่มือ ระยะเวลาในการพัฒนา การวัดและประเมินผลการพัฒนา 3. ผลการประเมินรูปแบบพัฒนาสมรรถนะด้านโรคหลอดเลือดสมองของพยาบาลวิชาชีพโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ซึ่งได้รับการพิจารณาจากผู้เชี่ยวชาญมีความเหมาะสมความสอดคล้อง ความเป็นไปได้ ความถูกต้องครอบคลุมภาพรวมและรายด้าน อยู่ในระดับมาก